PŘIHLÁŠKA K ÚČASTI NA 11. CELOSTÁTNÍ DÍLNĚ DV VE ŠKOLE
JIČÍN ´05

Přihlašuji se do třídy (zakroužkujte třídu, o kterou máte zájem):

1 – Byla jednou jedna třída: Drama a storytelling

2 - Dějepis, literatura a dramatická výchova 

3 - Šest dnů, šest možností 

4 - Spirála jako cesta

Mám zájem o ubytovávání:
•	v hotelu Paříž
•	v motelu Rumcajs
•	v sokolovně

Jméno a příjmení: 

Adresa (vč. PSČ): 

Datum narození: 

Telefon domů: 				Telefon do zaměstnání: 

Mobilní telefon:				E-mail:

Datum: